د. اغراء مطشر: بعض النساء يبلغن سن اليأس في العشرين من أعمارهن ! -
تمثل الدورة الشهرية عند النساء أهمية بالغة لما تؤثر به على أشياء كثيرة تخص المرأة مثل الحمل وهنا نقدم للمرأة كل ما يتعلق بهذه الدورة ونوضح ما هو طبيعي الحدوث وما هو غير ذلك وكيفية علاجه، وفي ذلك تقول الطبيبة العامة بمجمع البشرى التخصصي د. إغراء جاسم مطشر: إن مُدَّة نزول دم الحيض عندَ المرأة تستغرق من ثلاثة إلى سبعة أيَّام؛ ومدَّة الدورة الشهريَّة لديها 28 يوماً في المتوسِّط، إلاَّ أنَّ هناك دورات شهريَّة أقصر أو أطول من ذلك، وتُعدُّ طبيعية.
وقد تتغيَّر مدةُ الدورة الشهريَّة عند المرأة، وهذا لا يعني بالضرورة وجودَ مشكلة خطيرة لديها، إنَّما تحتاج فقط إلى فحص. وعندما تريد المرأةُ أن تستفسرَ عن أمرٍ يتعلَّق بدورتها الشهرية، يُفضَّل أن تذهبَ إلى العيادة التي تشعر فيها بالارتياح أكثر، سواء أكانت عيادة حكوميَّة أم خاصة.
عدم مجيء الدورة
وتوضح د. إغراء أن عدمَ مجيء الدورة الشهريَّة قد يعني أنَّ المرأةَ حامل؛ فإذا حدث أن غابت دورة شهرية واحدة عن امرأة متزوِّجة، عليها أن تُجري اختبار الحمل لمعرفة ما إذا كانت حاملاً. وإذا غابت دورتان شهريَّتان أو ثلاث دورات شهرية عن امرأة متزوِّجة، ولم تكن حاملاً، فينبغي عليها أن تطلبَ المشورةَ الطبِّية. وينجم غيابُ الدورة الشهرية عن اضطراب في الهرمونات لدى المرأة، وقد تحتاج هذه المرأةُ إلى مساعدة طبِّية. ويمكن أن تكونَ هناك أسبابٌ أخرى لغياب الدورة الشهرية عندَ بعض النساء، منها الإجهاد أو الضغط النفسي أو نقص الوزن بشكلٍ سريع أو ممارسة الألعاب الرياضية المجهدة أو تناول أقراص منع الحمل.
وإذا كانت المرأةُ قد تناولت أقراص منع الحمل فترةً طويلة، فربَّما تنقطع عنها الدورة الشهرية بين حينٍ وآخر؛ وليس لهذا أهمِّية خاصَّة. وهناك أنواع من وسائل منع الحمل تُوقِف الدورات الشهرية تماماً، مثل الحُقَن واللوالب الرحمية. وليس غريبا أن تنقطعَ الدورة الشهرية عند النساء اللواتي يقتربن من سنِّ اليأس، لأنَّ الإباضَة لديهنَّ تُصبح أقلَّ انتظاماً. وتبلغ النساءُ سنَّ اليأس من عمر 50 إلى 55 عاماً في المتوسِّط؛ ولكن، في بعض الأحيان يمكن للنساء أن يحدثَ لديهنَّ سن يأس مبكِّرا في مرحلة المراهقة، أي في عمر العشرينات أو الثلاثينات. ويجب على النساء اللواتي انقطعت الدورةُ الشهرية لديهنَّ قبل سنِّ 45 من العمر، أو اللواتي استمرَّ خروجُ الدم لديهنَّ إلى ما بعد سنِّ 55 من العمر، الحصول على المشورة الطبِّية.
وتضيف دكتورة اغراء قائلة: عندما يخرج الدمُ في الفترات الواقعة بين الدورات الشهرية، أو بعدَ العلاقة الزوجية، يجب مراجعة الطبيبة الاختصاصيَّة، لأنَّ ذلك يُمكن أن يكونَ علامةً على وجود مرض مُعدٍ، أو وجود عِلَّة في عنق الرحم، أو وجود سرطان (في حالات نادرة). وقد تكون العِلَلُ الموجودة في عنق الرحم غيرَ مؤذية (الكتل اللحمية الحميدة أو ما يُسمَّى البوليبات على سبيل المثال)، أو قد تكون بسبب عدوى مثل الكلاميديا (الجرثومة المتدثِّرة). وعندما تشعر المرأةُ بقلق جرَّاء هذا الأمر، عليها أن تتوجَّهَ إلى العيادات التخصُّصية لطلب المشورة والفحوصات والعلاج اللازم. كذلك يُمكن لأقراص منع الحمل ذات الجرعة المنخفضة، في بعض الأحيان، أن تُسبِّبَ خُروجَ الدم في الفترات الواقعة بين الدورات الشهرية؛ ويمكن تصحيحُ هذا الوضع عن طريق تغيير هذا النوع من أقراص منع الحمل.
وتقوم الأنظمةُ الصحِّية الموجودة حالياً في العالم بوضع برامج خاصَّة لفحص عنق الرحم، وتحرِّي وجود الأورام فيه من أجل الكشف المبكِّر عن السرطان ومعالجته والشفاء منه. وهناك عللٌ في عنق الرحم يمكن أن تؤدِّي إلى السرطان إذا لم تُعالَج؛ ويوصي البرنامجُ الوطني البريطاني لفحص عنق الرحم بإجراء فحص كلَّ ثلاث سنوات للنساء اللواتي تتراوح أعمارُهنَّ من 25 إلى 49؛ وإجراء فحص كل خمس سنوات للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن من 50 إلى 64.
خروجُ الدم
وتشير الدكتورة اغراء الى أنه إذا حدث أيُّ خروج للدم من المرأة بعدَ سنِّ اليأس، فإنه أمرٌ يحتاج إلى عناية عاجلة. ولا ينبغي أن يخرجَ الدم من المرأة بعدَ أن يكون قد مضى عامٌ كامل على غياب الدورات الشهرية لديها بعدَ سنِّ اليأس؛ وإذا حدث ذلك، يجب أن تطلبَ المشورةَ الطبِّية على الفور، ولا تنتظر ما إذا كان سيحدث ذلك مرَّةً ثانية.
وتذكر الطبيبة العامة بمجمع البشرى التخصصي أنه إذا تغيَّرت الدورةُ الشهرية فجأةً، كأن أصبح خروج الدم أكثر غزارةً أو طالت المدَّة التي يخرج فيها الدم فيجب الحصولُ على المشورة الطبِّية، لا سيَّما عند النساء اللواتي تجاوزن سن 40 عاماً، حيث إنَّ ذلك ضروريٌّ لهنَّ.
وتضيف: إن معظمُ النساء اللواتي يشتكين من عدم انتظام طفيف في الدورة الشهرية، ولم يتجاوزن سن 40 عاماً، لا يوجد لديهنَّ سببٌ خطير وراءَ هذه الأعراض.
ولكن؛ إذا تجاوز السِّنُ لدى النساء 40 عاماً، وأصبحت الدورة الشهرية أكثرَ غزارةً، أو أطول زمناً، أو كان خروجُ الدم لديهن غير منتظم، فهذا يحتاج إلى إجراء فحص دقيق.
ويترافق حدوثُ التغيُّرات في الدورة الشهرية لدى النساء اللواتي تجاوزن سن 40 عاماً مع وجود سرطان الرحم، أو أورام حميدة سرطان في عنق الرحم أو بطانة الرحم، أو حالة قبل سرطانية تُدعى (فرط التنسُّج) والتي يمكن علاجها إذا اكتُشِف مبكِّراً.
وتوضح الدكتورة اغراء أنه من الطبيعي أن تكونَ هناك مُفرَزات تخرج من المهبل، وأنَّها تتغيَّر خلال الدورة الشهرية. وأنَّ المفرزات ذات اللون الأبيض الصافي أو الحليبِي أمرٌ طبيعي، وهي كثيراً ما تترك بقعاً مصفرَّة قليلاً على الملابس الداخلية للمرأة، وتصبح هذه المفرَزات في فترة ما حول الإباضة ذات قوام مطاطي تشبه بياضَ البيض النيِّ إلى حدٍّ ما. أمَّا إذا كانت هذه المفرَزات ذات لون أخضر، أو ملطَّخة بالدم، أو كانت ذات رائحة، فيجب مراجعة الطبيبة الاختصاصية، لأنَّ ذلك يمكن أن يكونَ علامة على وجود العدوى.
